李跃科代表：

您所提出的《亚洲星,亚洲星娱乐在校中小学生健康体检的建议》已收悉。感谢您对我市卫生健康和教育工作的关心和支持，如对答复不满意或需要进一步说明，请与我们联系。

所建议：1．卫生健康管理部门加大对乡镇卫生院体检工作的培训和指导力度，完善乡镇卫生院体检的硬件设备和提高体检人员的整体业务素质；2．在乡镇卫生院不具备体检能力的情况下，教育部门、卫生健康管理部门送体检到乡镇、到学校开展服务基层、服务学生体检工作，增强乡镇中小学生的健康满意指数；3．进一步加大对中小学生健康关怀，对中小学生提供免费体检。

对所提出的建议，市卫生健康局高度重视，及时成立了以分管负责同志为组长的建议办理工作小组，认真对建议内容进行了分析研究，对乡镇卫生院体检能力等有关工作进行了调研，并组织六枝特区卫生健康局对辖区各基层医疗机构进行调查，特别是比较边远的牛场乡、牂牁镇、新场乡、梭戛乡、新华镇、关寨镇等卫生院，对建议进行了办理落实。现就建议提出的有关问题答复如下：

一、基层医疗卫生机构基础建设得到明显改善

全市持续加强基层医疗卫生项目建设，以实施《六盘水市基层医疗卫生服务能力三年提升计划（2016—2018年）》为抓手，全面推动以县级医院为龙头、乡镇卫生院（街道卫生服务中心）为枢纽、村卫生室为基础的基层医疗卫生服务体系实现跨越发展。全市乡镇卫生院（街道卫生服务中心）全部实现标准化建设，实现村村有标准化卫生室并配有至少1名以上乡村医生，消除了服务空白点，基层医疗卫生服务能力进一步提升。

（一）乡镇卫生院建设情况

全市现有乡镇卫生院65家，街道卫生服务中心21家，标准化建设已全覆盖，编制床位数4671张，实有床位数5446张，编制人数2507人，实有人数5540人，现有执业（助理）医师1585人，注册护士1640人，药师（士）231人，技师（士）359人，。所有乡镇卫生院远程医疗会诊室、影像室、检验室、心电图室和规范化数字预防接种门诊等“五室”已全部建成，并投入使用，远程医疗服务体系实现常态化、规范化运行。

（二）村卫生室建设情况

我市全市现有行政村（居）1107个，其中行政村和农村社区居委会875个，城市社区居委会232个。232个城市社区居委会中117个有卫生服务站，其余居委会的医疗卫生服务工作由所在地街道卫生服务中心承担。875个行政村和农村社区居委会共有村级卫生室1004个，建筑面积均达到60平方米以上、四室分开、基本设备齐全并能开展基本公共卫生和基本诊疗服务，达到了村村有标准化卫生室的目标。全市现有村级卫生人员2238人，高中、中专及以上人员占98.3%，具有乡村医生执业资格证或医师（助理）执业证书的2018人，占比90.17%，达到了每个村卫生室至少有1名以上具有乡村医生执业资格人员的目标。

特别是六枝特区，积极完成全省五个全面建成重点任务，结合全省远程医疗建设工作，全区各乡镇卫生院均配备了相应的设备和人员。主要设备包括：数字化DR机、迈瑞多普勒彩色B超机、全自动生化分析仪、血球计数仪、尿液分析仪、动（静）态心电图机（静态为12导联）、全科诊疗仪等设施设备，部分乡镇卫生院还配备有肌钙蛋白仪等。能够满足血常规、胸部正位片、肝胆胰脾腹部B超、常规心电图、肺功能、五官科眼耳鼻喉检查、血生化、结核、乙肝、HIV等部分传染病初筛等体检项目；在全区医共体建设的推动下，通过区乡两级医务人员共同努力，从县级医务人员师带徒的模式，加上远程医疗设施设备配套，在分别在市二医、特区人民医院建立了远程影像诊断中心、远程心电诊断中心、远程检验质控中心、远程B超诊断中心等，为乡镇卫生院全天候提供远程诊断支持。全方位带动乡镇卫生院诊疗业务发展，通过近年来，乡镇卫生院服务能力和水平均得到大幅提升。各乡镇卫生院至少配备1名执业医师，配备影像技术、检验技术等人员，能够满足健康体检工作需求。牂牁镇卫生院、牛场乡卫生院、新场乡卫生院、梭戛乡卫生院等规模较小、比较偏远的基层医疗机构，均能开展服务人员健康体检、入职健康体检、中小学（托幼机构）学生健康体检等业务。

2018年4月，根据贵州省卫生健康委《农村中小学校医设备配置项目》要求，为全区173所农村中小学校配备了校园医务室设备。经六枝特区卫生健康局与六枝特区教育局共同努力，为各中小学校指定了校医。规定校医定期到学校指导相关卫生健康工作。新冠肺炎疫情期间，六枝特区卫生健康局增派卫生技术人员支援各学校开展晨午检工作，筑牢了全区校园新冠疫情防控工作基础，同时，定期对全区医务人员进行培训，确保校园医务室工作顺利开展。

二、基层医疗卫生服务水平得到明显提升

（一）基层医疗卫生服务能力得到有效提升。我市于2017年自六枝特区召开启动会全面推进县域医共体建设以来，全市医共体建设框架已基本搭建，以龙头医院带动乡镇、乡镇带动村，全面推进，形成县乡村一全化，将服务能力和水平提升的成效向乡镇、社区及村级延伸，以龙头医院带动乡、村两级推进分级诊疗制度建设，帮扶基层医疗卫生机构由以治病为中心向以健康为中心的转变，努力为广大群众提供高质量的基本医疗卫生服务。

（二）有效提升基层医疗卫生人员素质。为贯彻落实省委、省政府卫生与健康事业高质量发展思路，“坚持以基层为重点，大力推动优质医疗资源下沉，加快补齐卫生与健康事业短板”，结合我市实际，全市积极开展乡镇卫生院（街道卫生服务中心）特色专科建设、基层卫生人员培训、二级医院对口支援乡镇卫生院工作、基层医疗卫生千人支医计划等工作，通过加强基层医疗卫生机构设施、设备建设，强化特色专科建设、远程医疗网络体系建设、对口支援工作、千人支医工作、国家乡村医生培训工作，全面提升基层医疗卫生人员业务素质和服务能力。每年均开展基层诊疗、检测、公共卫生等相关业务工作的全员培训。

三、与教育部门沟通协作得到明显加强

每年，市卫生健康局与市教育局加强沟通，采取召开协调会议、联合下发文件、联合开展督促检查等各种方式，强化学校卫生健康工作，推进全市教育系统严格贯彻落实《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》、《学校卫生工作条例》、《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《预防性健康检查管理办法》、《卫生部、教育部关于印发<中小学生健康体检管理办法>的通知》(卫医发〔2008〕37号)（附件1）等文件及相关国家、省、市会议精神，切实发挥职能作用。针对学校卫生健康管理，市卫生健康局与市教育局沟通协调，精心组织、密切配合，进一步加强卫生健康师资培训，确保学校卫生健康工作质量和效率。各级各类学校严格实行师生健康情况“日报告”“零报告”制度，落实师生晨午（晚）检、因病缺课（勤）病因追查和登记等防控措施,多种形式加强健康教育、各类传染病宣传，并组织所有入学新生、高考学生进行健康体检，建立健康档案。小学新生在家长或监护人的陪伴下前往指定的健康体检机构或由健康体检机构人员前往学校进行健康体检，健康体检工作可在乡镇卫生院全部完成。目前，全市教育系统中小学生体检工作已经进入常态化管理。

经六枝特区卫生健康局调查，2020年至今，新场乡卫生院共为辖区内学校开展学生体检2151人次。牛场乡卫生院共为牛场乡幼儿园、牛场乡中学开展学生体检740余人次，其中幼儿园开展学生体检240余人次、中学500余人次。木岗镇卫生院共为木岗小学入学新生开展学生体检956人次，幼儿园入学开展学生体检509人次。岩脚镇卫生院共为岩脚镇中小学校开展学生体检6000余人次，幼儿园开展学生入托体检5000人次。梭戛乡卫生院共为辖区内学校开展学生体检862人次。牂牁镇卫生院为牂牁镇中学、牂牁镇中心小学、牂牁镇中心幼儿园，牂牁镇板停小学、小田小学、鲁戛幼儿园等多个学校开展学生体检1500余人次。目前已没有需要学生自行到县级医院体检的情况发生，进一步避免学生在体检过程中路程远、时间长、安全隐患多、费用高等问题。针对农村托幼机构体检工作，六枝特区妇幼保健院根据工作职责，对全区各乡镇卫生院开展了托幼机构儿童体检培训和指导，进一步增强乡镇卫生院对儿童体检规范和水平。妇幼保健院通过到基层托幼机构送体检等方式，进一步增强基层托幼机构健康获得感满意度。

亚洲星,亚洲星娱乐中小学生提供免费体检事宜，目前暂不能免费。此项工作事关教育、医保、医疗、财政等多家单位，无项目支撑，各级各类学校及医疗卫生机构无能力开展学生免费体验工作。

下一步，我局将根据国家、省、市相关文件精神，联合市教育局，结合教育部门职能和行业特点，以推进健康教育课程建设为基础，以师生健康活动为载体、以督导检查为保障，切实加强学生体检工作，进一步加大对中小学生健康关怀。

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